Stérilet : Ce qu’il faut savoir avant de le choisir

Le stérilet, ou Dispositif Intra-Utérin (DIU), est un dispositif contraceptif inséré dans l’utérus. Bien positionné, il offre une protection très efficace contre la grossesse, avec une durée d’efficacité de 5 à 10 ans selon le modèle. Il existe deux types de stérilets : les modèles hormonaux, libérant progressivement de la progestérone (Levonorgestrel), et les modèles en cuivre, la seule alternative non hormonale actuelle. Les DIU sont parmi les contraceptifs les plus efficaces, avec un taux de réussite de 99,8 % pour le stérilet hormonal et de 99,2 % pour le cuivre. En comparaison, la pilule hormonale affiche une efficacité de 93 % à 99,5 %.

Les DIU ont une forme en T souple, avec un fil vertical restant dans le vagin pour faciliter le retrait. Le stérilet est de plus en plus choisi en France en raison de son confort, de son efficacité et de sa longue durée d’action. Cependant, certaines personnes hésitent encore à l’adopter. Nous expliquons tout ce qu’il faut savoir avant de décider entre un DIU hormonal ou en cuivre.

Qui peut opter pour un stérilet ?

Le stérilet est souvent associé à des idées préconçues, notamment son nom français, « stérilet », qui peut sembler définitif. Pourtant, il n’est pas réservé aux femmes ayant déjà eu des enfants ou atteint un certain âge. Des études ont montré qu’il était plus efficace que la pilule dès 15 ans, car il élimine le risque d’oubli. De plus, il existe deux tailles de stérilet : standard (3,5 cm) et « short » pour les utérus plus petits.

DIU au cuivre ou hormonal : comment choisir ?

Si vous souhaitez éviter les traitements hormonaux, le DIU au cuivre est la solution logique. Il inactivent les spermatozoïdes sans bloquer l’ovulation. C’est la seule option non hormonale, moins coûteuse (environ 30 euros pour 5 ans). Cependant, il peut augmenter le flux menstruel et n’est pas recommandé en cas de règles douloureuses ou d’endométriose.

Le DIU hormonal fonctionne comme les pilules et implants à la progestérone. Il libère du lévonorgestrel sur 5 ans, épaississant les sécrétions cervicales pour rendre l’utérus infranchissable. Il peut traiter les règles douloureuses et l’endométriose, voire supprimer les règles sans danger pour la santé. Cependant, il est plus cher (environ 130 euros) et peut avoir des effets secondaires tels que la dépression ou l’acné.

Ce qu’il faut considérer avant la pose d’un stérilet

Si vous envisagez un DIU hormonal ou en cuivre, assurez-vous de consulter un professionnel de la santé. Il n’est pas recommandé en cas d’infection génitale, de saignements vaginaux inexpliqués ou de problèmes utérins. De plus, assurez-vous que la taille du dispositif convient à votre anatomie pour éviter des douleurs après la pose.

Après la pose du stérilet

La pose peut être douloureuse, mais la douleur est généralement brève et similaire à des crampes menstruelles. Les premières semaines après la pose, surveillez les réactions de votre corps, notamment des pertes de sang légères et des crampes occasionnelles. Ne rien insérer dans votre vagin la première semaine.

Il est possible de perdre le DIU ou de développer une infection, bien que cela soit rare. Consultez rapidement un médecin si vous ressentez des douleurs abdominales importantes, des douleurs pendant les rapports sexuels, des pertes anormales ou de la fièvre.